华中科技大学同济医学院药学院 张程亮
中药临床药学是在中医药理论的指导下，结合现代高科技手段，以患者为对象，研究安全、合理、有效地使用中药的一门学科。开展中药临床药学，对于提高中药的临床疗效和合理用药水平，减少不良反应的发生率，防止药物滥用有着极为重要的意义。 纵观祖国传统医药发展史，“病”、“证”、“药”三者的结合，中医临床与中药应用的紧密结合，已有几千年的历史。中医和中药是
中药是一个密不可分的整体。在学科日趋细化的今天，医生和药师的严格分工导致两者之间了解减少，临床用药的合理性降低，从而影响了中药的疗效。医与药之间的结合，需要桥梁与纽带，以达到共同提高疗效的目的。中药临床药学正是在这一背景下发展起来的，它将中医中药有机地结合起来，弥补了中医中药相对独立带来的缺陷。
中药临床药学是一门实践性很强的应用学科，它是医与药之间的一门新的边缘学科。它以中医药理论为指导，结合现代科学实验，更有条件走“临床—实验—临床”研究模式。在临床上根据中医药基础理论，明确诊断，形成合理处方。对于具有代表性或广泛应用的处方，进行现代科技手段进行药学研究，开发制成各种制剂在应用于临床。中药临床药师对中药不良反应及药源性疾病进行流行病学分析，找出规律，同时对特殊药物的使用方法、组方合理性、用药禁忌等进行研究，建立用药规范，可有效降低不良反应发生率，从而减少了药害事件，提高了医疗质量。
中医以人体为研究对象，尤为注重个体差异，强调辨证论治的基本原则和理法方药的的整体性，讲究中药的性、味、归经及升降之性的使用区别，这就确定了中药临床药学与西药临床药学的不同之处。中药临床药学的具体工作可概括如下：采用药理学、毒理学、药物分析等方法对传统中药配伍理论的研究；创造条件开展治疗药物监测，通过体内药物浓度的测定，提供个体化给药方案；结合临床研制开发新药、新剂型与新制剂；深入临床参与查房、会诊及病案讨论，指导合理用药，解答医护人员有关药物方面的问题，提供咨询服务；收集整理中药情报，定期出版药讯等。中药临床药学工作涉及的范围相当广泛，在此不一一赘述。
中药临床药学的工作人员必须经过专业的培训。中药临床药师可以通过以下两个途径培养：一是在高等中医药院校设立该专业，培养中药临床药学的研究生和本科生；二是从医院现有的药师中选派部分人员加以培训，结业后回医院开展中药临床药学工作。
中药临床药学的发展需要多学科的协作，它一方面离不开中医各科的发展，另一方面也离不开药学各分支学科如药理、药化、药剂等的发展。相信在不久的将来，中药临床药学这门充满蓬勃生命力的全新学科，必将得到飞速的发展，最终达到临床的合理用药，从而为繁荣祖国的医药事业作出贡献。
